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2023/03/20

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全面了解静脉炎,这些诱导因素不可忽视!

现代疾病中最不能忽视的就是静脉炎,治疗方法虽然有很多,但是疗效都不能令患者满意。然而随着技术的进步,人们对静脉炎认识的进步,更一步掌握了阻击静脉炎的奥秘。那么在此之前,请患者朋友们先了解静脉炎,认清静脉炎。


血栓性静脉炎简称静脉炎,是指静脉血管发炎,根据病变部位不同,静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎静脉炎病理。



其病理变理化血管内膜增生,管腔变窄,血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑,有时伴有水肿。以后逐渐消退,充血被色素沉着代替,红斑转变成棕褐色。



少数病人可引起反应, 如发冷、发热、白细胞增高等,患者常常阐述疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多,如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧受潮湿等,较常见是各种外科手术后引发。



其病理变化特点为静脉壁的损伤,血流状态的改变及血液高凝状态等导致深部静脉血栓形成。中医称其病因病机为气血瘀滞,阻滞于络脉及气血阴阳失调和湿热下注,内外二因合至而发为本病。



静脉炎临床表现及分型



沿静脉通路部位疼痛、压痛。滴速减慢,穿刺部位血管红、肿、热、痛,触诊时静脉发硬,呈条索状、无弹性,严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物,并可伴有发热等全身症状。



按临床表现进行临床分型,包括:


红肿型:沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛。


硬结型:沿给药静脉局部疼痛、触痛、静脉变硬,触之有条索状感。


坏死型:沿血管周围有较大范围肿胀形成瘀斑至皮肌层。


闭锁型:静脉不通,逐步形成机化。血栓性静脉炎严重者可出现发热等全身症状。



导致静脉炎发生的原因是什么?


1)化学因素:


药液过酸或过碱;过高渗或过低渗;刺激性较大人体对血管通路材料产生反应。


2)机械因素:


短时间内反复多次在同一血管周围穿刺;静脉留置针或静脉导管过粗过硬;留置静脉导管时操作粗鲁;输入各种输液微粒(如玻璃屑、橡皮屑、各种结晶物质)。


3)细菌因素:


无菌操作不严格;微生物由穿刺点沿穿刺针或导管进入;导管内血液残留;药液污染、给药装置污染。


4)病人的自身因素:


如免疫功能低下、合并多种疾病、气管插管等穿刺部位的微生物定植。



静脉炎的三大误区



误区一、输液很容易引起静脉炎


输液会引起静脉炎,因为除了由于输液和针头本身污染以外,有一些注射品,比如钙剂,胰岛素等,由于其本身具有刺激性,会损伤血管内皮,出现静脉炎,但是一般情况,只要正常进行消菌,是不会轻易引起的。



误区二、静脉炎就是静脉曲张


虽然两者都属于静脉病变,但是静脉炎是指的静脉血管发炎,而静脉曲张形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。



误区三、不能热敷


静脉曲张、动脉硬化闭塞症等病症都要避免热敷,但是静脉炎可以用硫酸镁热敷,单纯用热水敷可能效果不太好。



随着医学技术的进步和发展,疾病的诊疗水平亦得到了明显提高。只要正确对待静脉炎,不回避、不退缩,尽早就医,就一定能取得最佳疗效。同时应该真正认识到静脉炎预防的重要性,只有落实到行动上,才能真正减少静脉炎的发病率。




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